第一次骨折

医院、拍片、医保、医疗资源

Views:  times Updated on June 19, 2026 Posted by elmagnifico on June 19, 2026

Foreword

没想到两个月前的一次意外,最后发展到需要“住院”的程度,治疗晚了,恢复期也被动拉长。第一次骨折,第一次正儿八经住院,给自己留个档。

骨折

发生

四月十八的小米卡丁车活动,冲得太猛了,S弯漂出去,右手直接蹭墙。墙其实是塑料壳套轮胎,按理说“看着不硬”,但身体不这么想。当时只是小拇指有点肿、右手有点擦伤,我没当回事,甚至还继续冲了决赛一节。回家后小拇指第一指节就肿起来了,还有明显疼痛感,于是冰敷了一下。刚好赶上周末,肿了2天后疼痛明显减轻,虽然还没消肿,我就又当没事人了。

一个月后,发现小拇指无法过度弯曲,正常可以弯曲到90°+,但是我只能七八十度,而且有明显牵拉的感觉,硬按或者强压下去有疼痛感,感觉不太对劲,又正好体检,一起去医院看看。

首诊

预约医院就发现闹了乌龙,预约的是总院,但是当天去的是分院,尴尬了。还好护士说可以找个大夫加号看下,于是随便选了一个骨科医生,人家直接说这个我看不了,能给你拍片,但是得找专科看。

手脚有问题得去手足科,惊了,第一次知道,骨科是看其他部位骨折的。当天能预约的只有一个二甲医院了,先选了去看看。

这个二甲医院人贼少,刚开始我还以为自己捡到医疗系统隐藏副本了。检查、见医生都不用排队,基本到了就能做。结果医生看完片子,核心意思是:已经愈合了,不用处理,不能弯就先这样,能握拳就行,要求别太高。我当场进入“礼貌但不服”模式,追问了半天,他都说去别的地方也是这结论,我只好悻悻而回。

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后来跟车友分享了一下情况,建议我再去其他大医院,好一些的医生看一下。

复诊

复诊去了之前约错的总院,不得不说人确实太多了。就见医生排队等了2小时,医生看了之前的片子,说重拍一个,一共说话没五分钟。

拍片子又等了一个多小时,这医生就下班了,看片子还得等下午上班。

下午上班医院系统又有点问题,复诊号挂不上,让我直接插队。我好心让了三四个人,后面人就开始默认“你还能继续让”,我逐渐无语。

医生看完直接说要做手术,下周可以安排,直接就发住院通知了,让我等电话来办手续。

  • 这会还以为住院通知只是做手术的例行办事而已,没在意

住院

周一一大早就打电话给我,让我去办住院手续,说可以安排做了。我居然醒着并成功接到电话,属实是医疗奇迹之外的另一个奇迹。

直接进外科住院部,人不多,先量血压(低压偏高,后面还有戏),然后安排床位,交代第二天几点查房、抽血、验尿等流程,后续还要找这个医生那个医生。护士还挺逗,直接告诉我主治医生是最帅的那个,看起来是个小迷妹,hhhh。然后给我戴上住院手环,很多操作都是先扫手环再扫物料,流程管理这块确实拿捏住了。

周二要求七点到,护士查房。这几天暴雨红色预警,我7:04到,依然算迟到。查房护士一句“你咋来这么晚”,我当场沉默,只好乖乖等抽血、验尿。七点这班是夜班护士,8点交完班就下班。再次量血压,低压还是偏高。分了个窗景房,视野挺好,温度像冷库,空调开得我怀疑自己住进了海鲜区。

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护士表示我还要做一堆检查,以我对这手术的理解,根本不用住院,也不用做那么多检查。我和病房护士小小battle了一下,感觉她也不太清楚,最后我放弃沟通,等8点大夫查房。流程就是:护士查完,大夫再查,一层一层叠buff。

怪不得护士让我“妥协一下”,原来今天有老主任返聘来查房,要给点仪式感,让我把病号服穿起来“配合演出”。还有个大爷在睡觉,没人敢叫醒,全房间就我一个被拉出来看片子、被指点。其他人都做完了,主打一个安静恢复。医生说还要做胸透、心电图等检查,我拿“体检刚做过+手指手术为啥要胸透”据理力争,医生最后说那你把体检报告打出来就行。

“最帅的医生”今天终于见到了,确实是唯一一个抹发胶的兄弟,年轻有为。先让我继续等,等他们查完所有房间后,帅医生开始认真看我的病例和片子,确认手术方案,局麻还是全麻(这还用考虑嘛)、风险告知和术后恢复计划。

帅医生看了首诊片子,直接说这个片子拍得有问题,骨头都叠一起了,信息量太低,怪不得一开始主任医师就让我重拍。我之前还短暂怀疑过,现在看是我草率了。

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现在的治疗方案是把长歪并愈合的骨痂重新处理,再打3个钢钉固定,大概六到八周后拆钉。前期可能会非常僵硬、弯不下去,需要后期复健慢慢拉回来。中间去附近医院消毒换药,别感染就行。至于心电图、胸透这些,最后都不需要了。手术大概约在明天下午或晚上,确认后白天不用去,中午过去就行。

手术

第二天办完医保事项,就回病房,刚好,告诉我下一个手术的就是我,手术需要穿病号服,里面不能穿任何自己的衣服,包括内裤袜子,但是鞋子可以穿自己的,额,这就有点点奇怪了,这鞋子贼脏的也正常穿啊?然后就发现谁把我病号裤子拿跑了,我衣服是套过一次的,他不拿,反而拿裤子,还挺爱干净的。又问护士要了一个新裤子换上,等着叫号。 今日又量了一下血压,总算正常了,但是心率不正常,心率飚到110了,平缓了一下也是100左右,他们让我别紧张,我其实一点也不紧张,我是兴奋。

轮到我之后,眼镜也不能带,直接瞎掉,护士带我去手术室。怪不得要穿鞋,这一段路还有点远,到了以后脱鞋,护士拿塑料袋帮我把鞋子提回去了,我需要躺到手术床上,也就不需要鞋子了。先在手术等待厅等着,没眼镜啥都看不清,只能看天花板,恍惚间一下回到了小时候做手术的时刻,只有苍白的手术灯和灰蓝的天花板映在眼中。听护士说我没有胸片、心电图怎么也能进手术室,对接的手术护士说只要主治医生判断不需要就行,并不是必须的。大概十分钟以后护士就推着我弯弯绕绕,再次走进电梯,大概是进了手术楼,一直推到手术室门口等待了。然后就只能听到手术护士、麻药医生的笑闹声音,还是东北口音,挺搞笑的。

又等了十多分钟以后,就推进手术室了,开始做术前准备,手术室内无影灯很多,各种连接天花板从上而下的手术设备。等主治医生来了以后就开始给手、胳膊消毒,有点烧烤上酱料的感觉,碘伏棉签涂了一遍又一遍。由于是小拇指手术,单独横了一个手术台过来放胳膊,然后医用无纺布遮挡了整个视野,看不到手术过程。先打了2针麻醉,有点疼,很快就失去小拇指的感觉了。

后续大概是主任医师做最难的,主治医生主要操作,还有一个似乎是新人,带着学习,一边讲解一边做。

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术中反复拍片查看位置,调整钢丝什么的,每次都换一个人扶着我手,其他人都进屏蔽室。刚开始以为很简单,一会就能做完,实际做了一个半小时,刚好六点整做完。由于我是最后一台,护士、麻醉都等着下班呢,各种催着医生快点做,递工具、找材料都贼积极,氛围还挺好的。护士各种给主任医生打小报告,哪个主治医生特别严厉啥的,不想和他一起工作,给我听笑了。

做完以后就又躺回移动手术床,由护士推着我回病房,稍微有点社死,前面是走过来的,这会回去是躺着回去的。麻药一直没退,这会还没感觉到有多疼,交代给我一些注意事项,套了固定器以后就算结束了

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理论上还要我留下观察,怕还有啥问题,我感觉还好就溜了,明早还要过来查房。

十点半麻药消失,开始疼痛,和我刚撞的时候差不多,但是那会可以冰敷,这会完全不能接触到手指,很难受。晚上睡觉也没睡好,一晚上基本都在纠结这个手放哪里能好一点,疼痛感也是一波一波的,总算熬到天亮,赶紧去医院了,接着就遇到暴雨,等我走到病房,鞋子裤子全湿了。

早上查房也没啥可说的,就给老医生看了看术中的片子,祝福两句就走了。然后做了红外烤灯2次,又拍了一次片,等到11点医院系统结算,就可以回去了,看了下住院结算8900多,个人医保账户支付了1400,医保报销了7500,真贵啊。

说是开了药,但是要等到下午才能开出来,护士说可以邮寄,我可以先走。实际中午回去还是很疼,严重影响手部操作,于是先买了一盒布洛芬缓释胶囊,吃了以后就有效果了,手部疼痛不明显了,能睡得着了。布洛芬只有12小时效果,其实晚上的时候就已经不太疼了。第二天寄过来的药也是个类似的,不过用不上了。应该手术后当晚开始疼就吃一粒的,不至于这么难受。

复健

后续是三天换一次绷带,两周后拆线,一个月后找主任医生复查,出院开的是全休1个月,挺夸张的。

医保

住院上来先交5000押金,先自费。医保流程比我想象中复杂:要首诊记录,复诊记录还不行;找护士拿住院确认书,自己填受伤说明表和无第三方责任书,再加医生手术确认函,然后去医保咨询窗审批,过了再回住院收费处登记医保。整套跑完才能用上医保,流程完整得像在通关。

其实当时就治疗的话,我是有保险的,不用走医保也行,奈何拖得太久了,这会再找保险都有点无从佐证的感觉了

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现在医院用DRG或者DIP来核算医保,理论上是治疗成本越可控,医院越有动力优化流程,不浪费医疗资源才合理。可现实里,像我这种手术也要占一个床位,更别说一开始那些“看着就很流程化”的心电图和胸透。抽血验尿我还能理解,至少能筛传染风险。床位虽然单价不算夸张,但资源本身是稀缺的,还是该留给更需要的人。

实际上如果真的住院,这几天也没啥事,主线任务就是一个字:等。

高血压

之前没想过我也会高血压,但是住院前测量了两次都是低压偏高,然后当天晚上我就有点头疼,于是回家以后又测量了一次,这次和早上低压一模一样,高压快140了,早上还不头疼,晚上头疼,说明这个高压对我有影响。

住院第一天又测了一次,低压依然偏高,但是比前一天低了,高压正常,不头疼。

回想一下之前头疼就不是第一次了,不知道啥时候开始,睡眠偏少以后可能第一天不头疼,连续几天少睡以后就会出现头疼一天,之前以为是没吃饭造成的,现在看应该是当时血压就高了,只是没测量过,而且每次头疼我依然正常工作、游戏、熬夜,就当没发生一样。

现在看来以后得注意饮食和锻炼身体了,这已经是一级高血压的症状了

Summary

这次确实是我太大意了。很多事看着“小问题”,拖着拖着就升级成“大工程”。早点看,真能省掉后面一长串流程和折腾。